Todos debemos estar sumamente preocupados por lo que la diabetes está provocando en nuestro país y en el mundo. No hay amenaza mayor a nuestra población que esta enfermedad, cuyo alcance se ha etiquetado ya como epidémico.
Para poner la información en contexto, revisemos algunos de los datos que el organismo Alianza por la Salud Alimentaria comparte en su página, www.alianzasalud.org.mx
– En 2012, México ocupó el sexto lugar mundial en muertes por diabetes y el tercer lugar en el continente americano.
– Desde el año 2000, la diabetes es la principal causa de mortalidad en México.
– Cada hora se diagnostican 38 nuevos casos de diabetes.
– Cada dos horas mueren 5 personas a causa de complicaciones originadas por la diabetes.
– 14% de los adultos en México padecen diabetes
– Expertos atribuyen este aumento al deterioro de los hábitos de alimentación y la alta ingesta de bebidas y productos azucarados.
– Especialistas prevén que para el año 2025, habrá 11.9 millones de mexicanos con diabetes.
– Entre 30 y 55% de las personas con diabetes desconocen que la padecen.
– El alto índice de mortalidad es resultado de una falta de políticas de prevención y de atención médica, así como de una mala asistencia a los pacientes.
*Datos y gráfica: www.alianzasalud.org.mx
La carga que la diabetes constituye para el sistema médico y la economía se empieza a notar en muchos países. A nivel mundial es estima que 347 millones de personas viven con diabetes y que la mitad de ellos no han sido diagnosticados. Hoy día, la diabetes tipo 2 crece de forma exponencial debido a la tendencia epidémica mundial de la obesidad; y ambas condiciones amenazan con rebasar los recursos de cuidado médico disponibles.
La buena noticia es que los estudios indican que la diabetes tipo 2 es prevenible. La incidencia de esta enfermedad se puede reducir hasta en un 50% con cambios en el estilo de vida e intervenciones farmacológicas, pero un dato sumamente relevante es que la cirugía bariátrica reduce la incidencia a largo plazo de la diabetes hasta en un 80%.
Un revelador estudio realizado por investigadores suecos de la Universidad de Gothenburg y publicado por el “Journal of the American Medical Association” (publicación periódica de la Asociación Médica Americana), encontró que a largo plazo, los pacientes obesos con diabetes tipo 2 que se sometieron a cirugía bariátrica tienen mayores índices de remisión y menos complicaciones que pacientes sometidos a cuidados médicos usuales.
El estudio sueco siguió a 343 pacientes sometidos a cirugía bariátrica y comparó sus resultados con los de 260 pacientes que no fueron operados. Después de dos años 72 por ciento de los pacientes bariátricos seguían en remisión de diabetes; mientras sólo 16 por ciento de los otros pacientes se mantenían alejados de la enfermedad. 15 años después, 30 por ciento de los pacientes bariátricos sostenían su remisión comparado con 7 por ciento de los otros pacientes. Cabe mencionar que el estudio también encontró una reducción real en complicaciones micro y macro vasculares en los pacientes bariátricos, lo que se traduce en menos embolias, infartos y complicaciones vasculares periféricas, así como una reducción en neuropatía, retinopatía y problemas renales. Este tipo de datos ha llevado a un creciente número de expertos a concluir que el método más efectivo para tratar esta grave situación es la cirugía metabólica.
Los mecanismos no relativos a la reducción de peso pero responsables por la remisión de la diabetes de la cirugía bariátrica se atribuyen en parte a cambios hormonales que suceden en el sistema digestivo tras la cirugía. En 2013 diabetólogos, endocrinólogos, cirujanos y expertos en salud pública se reunieron en Nueva York para el Segundo Congreso Mundial sobre Terapias de Intervención para la Diabetes Tipo 2. Con base en los datos ahí presentados, la Fundación Internacional para la Diabetes hizo pública su postura sobre la necesidad de considerar la cirugía bariátrica como opción viable en el tratamiento temprano de la diabetes. En su documento reconocieron lo siguiente:
– Además de tratamientos médicos y conductuales, las cirugías bariátricas constituyen una opción poderosa para aminorar la diabetes en pacientes obesos.
– La cirugía bariátrica es un tratamiento adecuado para personas con diabetes tipo 2 y obesidad que no han alcanzado mejoría a través de terapias medicas.
– La cirugía debe ser una opción aceptada para personas con diabetes tipo 2 y un IMC mayor a 35.
– La cirugía debe considerarse como tratamiento alternativo en pacientes con un IMC entre 30 y 35 cuando la diabetes no puede ser controlada a través de un régimen medico óptimo, en especial si existe la presencia de otros factores de riesgo cardiovasculares.
– La cirugía bariátrica como tratamiento para la diabetes tipo 2 tiene un alto factor costo-beneficio.
– El riesgo de complicaciones o mortandad a causa de la cirugía bariátrica es bajo y resulta similar al de procesos tan aceptados como cirugía de la vesícula biliar.
– La cirugía metabólica y bariátrica para el tratamiento de la diabetes tipo 2 debe realizarse bajo estrictos lineamientos, que incluyen un cuidado multidisciplinario pre y post quirúrgico, educación del paciente, seguimiento clínico y desde luego, procesos quirúrgicos efectivos y seguros
En LIMARP nos mantenemos al día sobre los avances y beneficios que la cirugía bariátrica ofrece, nuestro modelo integral de atención al paciente obeso es de un nivel de excelencia mundial y atiende de manera segura y certera el problema de la obesidad y la diabetes tipo 2 en un número cada vez mayor de pacientes. Estas enfermedades no tienen porque marcar tu destino; nuestro equipo está a tus órdenes y te podemos ayudar. Para una valoración sin costo llama a LIMARP Centro de Excelencia Internacional en Obesidad al (664) 686 2542 o llena una forma de contacto en www.limarpclinic.com.
